深劳社规［2008］4号
各有关单位：
为了进一步减轻参保人的经济负担，根据我市医疗保险办法规定，增补地方补充医疗保险药品和诊疗项目，列入地方补充医疗保险支付范围，其费用支付标准，按照本市社会医疗保险办法规定执行。其中药品增补进入地方补充药品目录，分别赋予新药品编码并添加到药品目录库中，各定点医疗机构可提出相应申请；增加诊疗项目，仍按已确定的平均住院人次费用标准执行。具体增加的药品和诊疗项目见附表。
本通知自发布之日起实施，有效期为5年。
附件：
1. 增补地方补充医疗保险药品表
2. 放宽地方补充医疗保险药品使用范围表
3.增加地方补充医疗保险药品剂型表
4. 增补地方补充医疗保险诊疗项目表
深圳市劳动和社会保障局
二○○八年二月十八日
附件1：
增补地方补充医疗保险药品表
序号
中文名
英文名
剂型
类别
备注
1
瑞芬太尼
Remifentanil
冻干粉针剂
西药
2
坦度螺酮
Tandospirone
口服常释剂型
3
齐拉西酮
ziprasidone
口服常释剂型 注射剂
4
卡巴胆碱
Carbamylcholine
注射剂
5
乳酸亚铁
Ferrous lactate
6
白眉蛇毒血凝酶
7
可待因桔梗片
Compound codeine platy codon Tablets
8
布地奈德福莫特罗吸入性粉剂
Budesonide and Formoterol Fumaratewder for Inhalation
限二线用药
9
米非司酮
Mifepristone
10
米索前列醇
Misoprostol
11
麦迪霉素
Midecamycin
12
吗啉胍
Moroxydine
13
阿德福韦酯
Adefovir
限活动性乙型肝炎
14
米卡芬净
Micafungin
限浅表感染二线用药及系统真菌感染
15
卡泊芬净
Caspofungin
16
替比夫定
Telbivudine
17
胸腺肽α1
Thymosinα1
有适应症的恶性肿瘤、重症肝炎
18
胶原酶
collagenase
限椎间盘溶核术
19
六氟化硫微泡 注射剂
Sulphur Hexafluoride Microbubbles for Injection
20
复方托吡卡胺 滴眼液
Compound Tropicamide
21
复方硫酸新霉素滴眼液
Compound Neomycin Sulfate
22
复方电解质眼内冲洗液
限术中眼内冲洗
23
复方穿心莲片
中成药
24
益脉康片
25
止血祛瘀明目片
26
复方熊胆滴眼液
附件2：
放宽地方补充医疗保险药品使用范围表
吉西他滨
Gemcitabine
有适应症的恶性肿瘤
来曲唑
Letrozole
口服�